Lassen Sie sich von einem Experten beraten.
Bei einigen Frauen mit Eileiterschwangerschaften kann es zu einer spontanen Rückbildung oder einem Eileiterabort kommen (1).
Frauen, die klinisch stabil sind, minimale oder keine Symptome haben
- klinisch stabile Frauen mit minimalen oder keinen Symptomen und einer Schwangerschaft unbekannter Lage
- Frauen, die asymptomatisch und klinisch stabil sind und bei denen eine Eileiterschwangerschaft im Ultraschall diagnostiziert wurde mit einem
- abnehmendem hCG-Serumspiegel von weniger als 1000 iu/l bei der Erstvorstellung (2)
- ohne Nachweis von Blut im Douglas-Beutel
- weniger als 100 ml Flüssigkeit im Douglas-Beutel (2)
Bei Frauen mit
- Schwangerschaften unbekannter Lage (PUL)
- Fünf Beobachtungsstudien ergaben, dass 44-69% der Frauen mit PUL sich spontan mit einer vorausschauenden Behandlung zurückbilden
- in 23-29 % der Fälle ein Eingriff erforderlich war
- Schwangerschaften mit einer Ultraschalldiagnose einer Eileiterschwangerschaft
- In sieben Beobachtungsstudien wurde festgestellt, dass 67 % der Frauen eine Schwangerschaft in der Erwartungsphase erfolgreich überstanden haben.
- ein erfolgreicher Ausgang war wahrscheinlicher
- wenn der anfängliche hCG-Spiegel unter 1000 iu/l lag
- bei schnell sinkendem hCG-Spiegel
- wenn der Durchmesser der Adnexmasse bis zum siebten Tag abnimmt (2)
Alle Frauen, die sich einem Schwangerschaftsmanagement unterziehen, sollten beobachtet werden mit
- serielle hCG-Messungen zweimal wöchentlich - zum Nachweis rasch sinkender hCG-Werte
- wöchentliche transvaginale Untersuchungen, um eine Verkleinerung der Adnexmasse nachzuweisen (2)
Die Patientinnen sollten danach wöchentlich mit hCG- und transvaginalen Ultraschalluntersuchungen überwacht werden, bis die hCG-Serumspiegel 20 IE/l oder weniger erreichen, da es Fälle gegeben hat, in denen es bei niedrigen beta-hCG-Spiegeln zu einer Tubenruptur kam (2). Die Frauen sollten auch darauf hingewiesen werden, wie wichtig es ist, regelmäßig zu Nachuntersuchungen zu gehen (2).
Hinweis: