Bei Colitis ulcerosa ist eine Notoperation indiziert bei: (1,2)
- Blutung
- Perforation
- toxisches Megakolon
- schwere Schübe, bei denen eine Behandlung mit hochdosierten Steroiden, eine vollständige Darmentleerung und eine intravenöse Ernährung versagt haben
- Entwicklung eines Kolonkarzinoms
Eine elektive Operation ist angezeigt bei:
- hartnäckigen Symptomen
- bei lang anhaltender aktiver Erkrankung, die das Risiko eines Karzinoms erhöht
- unerträgliche Nebenwirkungen der medikamentösen Behandlung
- Entwicklung von Schleimhautdysplasien
- Diagnose eines Karzinoms
- Kolonstriktur
- Wachstumsverzögerung bei Kindern
Referenz
- NICE. Colitis ulcerosa: Management. NICE guideline NG130. Veröffentlicht im Mai 2019, überarbeitet im Februar 2025
- Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, et al. ACG clinical guideline: ulcerative colitis in adults. Am J Gastroenterol. 2019 Mar;114(3):384-413.
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