Verwaltung

Allgemeines Management:

• Ernährung - das Problem ist der Mangel an Gallensalzen im Darm:
  • Die Kalorien- und Eiweißzufuhr muss beibehalten, die Fettzufuhr jedoch reduziert werden. Zusätzliche Fettzufuhr durch mittelkettige Triglyceride, z. B. Portagen oder Kokosnussöl
  • fettlösliche Vitamine - A, D, E, K - müssen bei Anzeichen eines Mangels möglicherweise ergänzt werden
• Juckreiz - Optionen:
  • Externe Gallendrainage
  • Cholestyramin
  • Phototherapie
  • Ursodesoxycholsäure
  • Rifampicin
• hepatische Osteodystrophie kann Vitamin D, Phosphat oder Kalzium erfordern; Östrogene bei postmenopausalen Frauen

Die extrahepatische Cholestase erfordert häufig eine chirurgische Behandlung.

Es ist zu beachten, dass der Einsatz von Clofibrat bei Hyperlipidämie im Zusammenhang mit Cholestase mit einem erhöhten Serumcholesterinspiegel verbunden ist.