Behandlung der extrahepatischen Cholestase
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Die Behandlung der extrahepatischen Cholestase hängt von der Ursache ab.
Bei der Operation eines Patienten mit extrahepatischer Cholestase gibt es drei allgemeine Risiken:
- Hypokoagulabilität:
- aufgrund eines Prothrombinmangels
- kann durch Vitamin-K-Gabe korrigiert werden
- Postoperatives Nierenversagen:
- aufgrund der nephrotoxischen Wirkung von Gallenfarbstoffen und Darmgiften, die der hepatischen Entgiftung entgehen
- kann durch die intra- und postoperative Gabe von Diuretika, z. B. Frusemid, verhindert werden
- Sepsis:
- die Kombination aus Gallensepsis und Nierenversagen ist in der Regel tödlich
- wird durch prophylaktische Antibiotika verhindert
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