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Behandlung der extrahepatischen Cholestase

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Autorenteam

Die Behandlung der extrahepatischen Cholestase hängt von der Ursache ab.

Bei der Operation eines Patienten mit extrahepatischer Cholestase gibt es drei allgemeine Risiken:

  • Hypokoagulabilität:
    • aufgrund eines Prothrombinmangels
    • kann durch Vitamin-K-Gabe korrigiert werden

  • Postoperatives Nierenversagen:
    • aufgrund der nephrotoxischen Wirkung von Gallenfarbstoffen und Darmgiften, die der hepatischen Entgiftung entgehen
    • kann durch die intra- und postoperative Gabe von Diuretika, z. B. Frusemid, verhindert werden

  • Sepsis:
    • die Kombination aus Gallensepsis und Nierenversagen ist in der Regel tödlich
    • wird durch prophylaktische Antibiotika verhindert

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