Dyspepsie (H.pylori-Test und Behandlungsstrategie)
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- Patienten mit nachgewiesenen Magengeschwüren (Zwölffingerdarm oder Magen) sollten auf Helicobacter pylori getestet werden.
- bei positivem Testergebnis eine Eradikationstherapie durchführen (1)
- wenn der Test negativ ist und/oder der Patient symptomatisch bleibt:
- ist es angebracht, einen Protonenpumpenhemmer (PPI) einzusetzen
- die niedrigste Dosis des PPI, die eine symptomatische Linderung bewirkt, sollte verwendet werden
Die Anwendung der Strategie "Testen und Behandeln" bei unbestimmter Dyspepsie in der Primärversorgung wird in der verlinkten NICE-Leitlinie diskutiert.
Referenz:
- BSG (2002) Dyspepsie-Management-Leitlinien.
- NICE (September 2014): Dyspepsie und gastroösophageale Refluxkrankheit.
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