Das Hepatitis-C-Virus wird hauptsächlich durch Blut übertragen, kann aber auch in anderen Körperflüssigkeiten nachgewiesen werden (1).
Die Übertragung erfolgt nicht durch zufälligen Kontakt (Händchenhalten, Umarmen oder Küssen oder durch die gemeinsame Benutzung von Toiletten, Geschirr und Küchenutensilien) und scheint hauptsächlich eine Übertragung durch Blut oder sexuelle Kontakte zu erfordern
- Im Vereinigten Königreich besteht das größte Risiko, sich mit Hepatitis C zu infizieren, bei injizierenden Drogenkonsumenten, die mit Blut kontaminierte Nadeln, Spritzen oder andere Geräte gemeinsam benutzen.
- "Man geht davon aus, dass der Hauptübertragungsweg für HCV im Vereinigten Königreich in der gemeinsamen Nutzung von Geräten für den injizierenden Drogenkonsum besteht, hauptsächlich über blutkontaminierte Nadeln und Spritzen. Auch Löffel, Wasser und Filter können Träger der Infektion sein. Man schätzt, dass zwischen 30 und 80 % aller derzeitigen Injektoren mit Hepatitis infiziert sind, wobei die entsprechende Rate bei früheren Injektoren vermutlich noch höher ist. Die gemeinsame Nutzung von Pfeifen zum Rauchen und von Strohhalmen zum Schnupfen kann ebenfalls HCV übertragen, insbesondere wenn Schnittwunden oder Verletzungen an den Lippen oder der Nase vorliegen und Blut vorhanden ist..." (1)
- Die sexuelle Übertragung ist im Vergleich zu HBV und anderen sexuell übertragbaren Erregern selten, kann aber bei Patienten, die mit HIV koinfiziert sind, um das Fünffache erhöht sein (2)
- eine vertikale Übertragung von der Mutter auf den Fötus kann stattfinden:
- entweder in utero oder während der Geburt (1) mit einer Rate von etwa 6% von der Mutter auf das Kind, wenn die Mutter HCV-Trägerin ist (3)
- diese Rate erhöht sich auf 15-20 %, wenn die Mutter mit HIV koinfiziert ist (1)
- Ein Zusammenhang zwischen dem Stillen und der Übertragung der Infektion ist nicht erwiesen.
- wenn die Mutter HCV-RNA-negativ ist, findet keine Übertragung der Infektion statt (1)
- Zu den weniger häufigen Infektionsquellen gehören
- Tätowierung oder Körperpiercing mit kontaminierten Geräten
- Kontakt mit dem Virus bei medizinischen und zahnmedizinischen Eingriffen, Bluttransfusionen und Beschneidungen, insbesondere in Ländern, in denen Hepatitis C weit verbreitet ist und die Hygiene schlecht ist (1,4)
- In geringem Umfang kann das Virus auch von Personen übertragen werden, die mit Blut kontaminierte Gegenstände gemeinsam benutzen (Zahnbürsten, Rasierapparate und andere persönliche Toilettenartikel) (1)
- Im Vereinigten Königreich waren auch Blutprodukte eine potenzielle Infektionsquelle, bis die Virusinaktivierung von Blutprodukten (1986) und das Screening von Blutspendern auf Hepatitis C (1991) eingeführt wurden.
- weniger als 2 % der Nadelstichverletzungen durch eine Hepatitis-C-positive Quelle führen zu einer Infektion (4)
- ein höheres Risiko besteht, wenn die Verletzungen tief sind und von blutgefüllten Nadeln stammen (1)
Bis zu 85 % der Patienten, die dem Hepatitis-C-Virus ausgesetzt sind, entwickeln eine chronische Hepatitis-C-Virusinfektion (2).
Referenz: