IgG4

IgG4 wird in der Regel nach wiederholter Immunisierung gebildet; es kann bei Allergien eine Rolle spielen.

Bei IgA-Mangel kann IgG4 fehlen.

Im Serum gesunder Personen machen IgG4-Antikörper die kleinste Fraktion (< 5 %) der IgG-Antikörper aus (1)

IgG4 wurde in Modellen für chronische Allergenexposition eingehend untersucht (1)

• IgG4-Antikörper besitzen exklusive strukturelle und funktionelle Eigenschaften, die auf eine entzündungshemmende und toleranzfördernde Wirkung hindeuten
• bei Imkern, die auf natürliche Weise Bienengift ausgesetzt sind, spielen hohe Konzentrationen von bienengiftspezifischem IgG4 eine schützende Rolle gegen schwere Überempfindlichkeitsreaktionen, die durch das Bienengiftallergen Phospholipase (PLA2) ausgelöst werden
  • steht im Gegensatz zu der Situation bei Bienengiftallergikern, die hohe Titer von PLA2-spezifischem IgE aufweisen und bei einem Stich das Risiko einer IgE-vermittelten Anaphylaxie haben
• Erhöhte IgG4-spezifische Antikörper korrelieren mit Allergentoleranz und können bei toleranten Tierlaboranten gemessen werden, die chronisch Nagetierallergenen ausgesetzt sind.
  • auch bei Personen zu beobachten, die sich einer AIT (Allergie-Immuntherapie) gegen schwere Allergien, einschließlich Wespen-, Katzen-, Hausstaubmilben- und Birkenpollenallergien, unterziehen
  • Es wird angenommen, dass IgG4 ihre entzündungshemmende Wirkung durch kompetitive Bindung mit IgE an das Allergen ausüben und dadurch die Bildung von IgE-Immunkomplexen und die IgE-vermittelte Aktivierung von Mastzellen verhindern.

Der IgG4-Serumspiegel wurde als der empfindlichste und spezifischste Labortest für die Diagnose einer IgG4-bezogenen Krankheit (IgG4-RD) beschrieben (2)

• anerkannt, dass ein erhöhter Serum-IgG4-Spiegel auch bei anderen Krankheiten wie Bauchspeicheldrüsenkrebs, atopischen Erkrankungen und Infektionen auftreten kann
• stellen außerdem fest, dass der IgG4-Serumspiegel bei bis zu 5 % der Normalbevölkerung erhöht ist

Referenz:

• Trampert DC et al. On the role of IgG4 in inflammatory conditions: lessons for IgG4-related disease. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Molecular Basis of Disease 2018; 1864 (4):1401-1409
• Ryu JH et al. Spectrum of Disorders Associated with Elevated Serum IgG4 Levels Encountered in Clinical Practice.International Journal of Rheumatology Volume 2012, ID 232960, doi:10.1155/2012/232960.