Die Diagnose einer akuten Appendizitis in der Schwangerschaft kann durch das unregelmäßige Auftreten von Symptomen und Anzeichen verwirrt werden. Übelkeit und Erbrechen können der "Morgenübelkeit" zugeschrieben werden und die Diagnose verzögern.
Durch die Vergrößerung der Gebärmutter wird der Wurmfortsatz nach oben und zur Seite verschoben, so dass Schmerzen und Abwehrreaktionen auf den Oberbauch beschränkt sein können. Dies kann zur Fehldiagnose einer Pyelitis oder Cholezystitis führen. Die Dehnung der Bauchmuskulatur in den späten Stadien der Schwangerschaft erschwert den Nachweis von Guarding und Rigidität erheblich.
In den fortgeschrittenen Stadien der Schwangerschaft lautet die Differentialdiagnose Pyelonephritis, Cholezystitis, Myomdegeneration und verdeckte Blutung.
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