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Klinische Merkmale der Dehydratation bei einem Kind

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Es kann hilfreich sein, sich die Dehydrierung im Kindesalter als eine Anleihe bei verschiedenen Quellen vorzustellen. So führt eine leichte Dehydratation zu Durst, Oligurie und Unruhe. Eine mäßige Dehydratation zehrt an den Reserven, eine schwere Dehydratation führt zu einem Kreislaufkollaps.

Zu den Symptomen und Anzeichen einer klinischen Dehydratation und eines Schocks gehören folgende:

  • Symptome (aus der Ferne und von Angesicht zu Angesicht beurteilt)

keine klinisch nachweisbare
Dehydratation

klinische Dehydratation

Schock

scheint gesund zu sein

rote Flagge - scheint sich unwohl zu fühlen oder zu verschlechtern

-

wach und ansprechbar

rote Flagge - veränderte Reaktionsfähigkeit (z. B. reizbar, lethargisch)

verminderter Grad an
Bewusstsein

normale Urinausscheidung

verringerte Urinausscheidung

-

Hautfarbe unverändert

unveränderte Hautfarbe

blasse oder gesprenkelte Haut

warme Extremitäten

warme Extremitäten

kalte Extremitäten

 

  • Anzeichen (Face-to-Face-Beurteilung)

keine klinisch nachweisbare
Dehydrierung

klinische Dehydratation

Schock

wach und ansprechbar

Rote Flagge - Veränderte Reaktionsfähigkeit (z. B. reizbar, lethargisch)

vermindertes Niveau
des Bewusstseins

Hautfarbe unverändert

unveränderte Hautfarbe

blasse oder gesprenkelte Haut

warme Extremitäten

warme Gliedmaßen

kalte Gliedmaßen

nicht eingesunkene Augen

rote Fahne - eingesunkene Augen

-

feuchte Schleimhäute (außer nach einem Getränk)

trockene Schleimhäute
(außer bei "Mundatmern")

-

normale Herzfrequenz

rote Flagge - Tachykardie

Tachykardie

normales Atemmuster

rote Flagge - Tachypnoe

Tachypnoe

normale periphere Pulse

normale periphere Pulse

schwache periphere Pulse

normale kapillare Wiederauffüllungszeit

normale kapillare Wiederauffüllungszeit

verlängerte kapillare Wiederauffüllungszeit

normaler Hautturgor

rote Flagge - reduzierter Hautturgor

 

normaler Blutdruck

normaler Blutdruck

Hypotonie (dekompensierter Schock)

Der Verdacht auf hypernatriämische Dehydratation besteht, wenn das Kind folgende Symptome aufweist

  • unruhige Bewegungen
  • erhöhter Muskeltonus
  • Hyperreflexie
  • Krämpfe
  • Schläfrigkeit oder Koma (1)

Referenz:


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