Komplikationen

Zu den Komplikationen der subklinischen Hyperthyreose gehören:

• erhöhte Sterblichkeit aller Ursachen:
  • Bei Patienten im Alter von über 60 Jahren und mit einem einmalig niedrigen TSH-Wert lag das standardisierte Sterblichkeitsverhältnis in den folgenden fünf Jahren zwischen 1,7 und 2,1
  • Der größte Teil dieses Effekts ist auf eine erhöhte Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen.
    
    
• erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern:
  • Patienten im Alter von 60 Jahren oder älter, die einen TSH-Wert <0,1 mU/L aufweisen, haben ein relatives Risiko für Vorhofflimmern bei einer 10-jährigen Nachbeobachtung von 3,1
    
    
• Erhöhtes Risiko für die Alzheimer-Krankheit und Demenz:
  • Patienten mit einem TSH-Wert <0,4 mU/L haben ein relatives Risiko für Demenz von 3,5
    
    
• Erhöhtes Risiko für Wirbelkörperfrakturen:
  • Die Rate der Wirbelfrakturen ist bei Patienten mit einem TSH <0,1 mM/L im Vergleich zu Kontrollpersonen 4,4-fach erhöht.

Referenz:

• 1) Parle, JV, Maisonneuve, P, et al. Prediction of all-cause and cardiovascular mortality in elderly people from one low serum thyrotropin result: a 10-year cohort study. Lancet, 358, 861-65.
• 2) Sawin, CT, Geller, A, Wolf, PA, et al. Niedrige Serumthyreotropinkonzentrationen als Risikofaktor für Vorhofflimmern bei älteren Menschen. N Engl J Med 1994, 331, 1249-52.
• 3) Kalmijn, S, Hehta, KM, Pols, HAP, et al. Subklinische Hyperthyreose und das Risiko einer Demenz. Die Rotterdam-Studie. Clin Endocrinol (Oxf). 2000, 53, 733-37.
• 4) Bauer, DC, Ettinger, et al. für die Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Frakturrisiko bei Frauen mit niedrigen Serumspiegeln von schilddrüsenstimulierendem Hormon. Ann Intern Med, 2001, 134, 561-68.