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Klinische Merkmale

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Autorenteam

Die klinischen Merkmale einer traumatischen Zwerchfellruptur variieren je nach der Menge der in den Thorax hernierenden Eingeweide. Es kann ein gewisses Maß an Darmobstruktion vorliegen:

  • Auf dem Röntgenbild kann eine feste Masse zu sehen sein, wenn es sich bei der hernierenden Struktur um das Omentum handelt, oder es können mehrere Flüssigkeitsspiegel zu sehen sein, wenn hohle Eingeweide hernieren
  • die Einführung einer nasogastrischen Sonde in einen Bruchmagen ist diagnostisch
  • Fluroskopische Untersuchungen können zeigen, dass der Magen durch einen Zwerchfelldefekt herausragt
  • eine Bariumuntersuchung des Dickdarms kann unregelmäßige Bariumflecken im Dickdarm oberhalb des Zwerchfells oder einen glatten Dickdarmumriss zeigen, wenn sich kein Stuhl im Dickdarm befindet

Blutungen und Obstruktionen sind wichtige Komplikationen. Bei einer massiven Hernie kann eine fortschreitende kardiorespiratorische Insuffizienz lebensbedrohlich sein.


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