Überwachung von Wachstum und pubertärer Entwicklung bei Kindern und Jugendlichen mit Colitis ulcerosa (UC)

• die Körpergröße und das Körpergewicht von Kindern und Jugendlichen mit Colitis ulcerosa in Abhängigkeit von der Krankheitsaktivität in folgenden Zeitabständen anhand von Zentilentabellen (und/oder Z-Scores) zu kontrollieren:
  • alle 3-6 Monate:
    • wenn sie eine entzündliche Exazerbation haben und sich der Pubertät nähern oder diese durchlaufen oder
    • wenn eine chronisch aktive Erkrankung vorliegt oder
    • wenn sie mit systemischen Kortikosteroiden behandelt werden alle 6 Monate während des Pubertätswachstums, wenn die Krankheit inaktiv ist alle 12 Monate, wenn keines der oben genannten Kriterien erfüllt ist
      
      
• Überwachung der pubertären Entwicklung bei jungen Menschen mit Colitis ulcerosa nach den Grundsätzen der Tanner-Staging-Methode, indem Screening-Fragen gestellt und/oder eine formale Untersuchung durchgeführt wird
  • eine Überweisung an einen Kinderarzt der Sekundärversorgung zur Beurteilung der Pubertät und zur Untersuchung der zugrundeliegenden Ursache in Betracht ziehen, wenn ein junger Mensch mit Colitis ulcerosa
    • eine langsame pubertäre Entwicklung aufweist oder
    • keine für sein Alter angemessenen pubertären Merkmale entwickelt hat
  • Überwachung von Wachstum und pubertärer Entwicklung:
    • kann an verschiedenen Orten durchgeführt werden (z. B. bei Routineuntersuchungen, akuten Einweisungen oder dringenden Untersuchungen in der Primärversorgung, in kommunalen Einrichtungen oder in der Sekundärversorgung)
    • sollte von entsprechend geschultem medizinischem Fachpersonal als Teil der klinischen Gesamtbeurteilung (einschließlich der Krankheitsaktivität) durchgeführt werden, um die Notwendigkeit rechtzeitiger Untersuchungen, Überweisungen und/oder Interventionen, insbesondere während des Pubertätswachstums, zu ermitteln
    • Wenn der junge Mensch eine Selbstbeurteilung zur Überwachung der pubertären Entwicklung bevorzugt, sollte dies nach Möglichkeit erleichtert werden, und er sollte darin unterwiesen werden, wie er dies tun kann.

Referenz

1. NICE. Colitis ulcerosa: Behandlung. NICE-Leitlinie NG130. Veröffentlicht im Mai 2019, überarbeitet im Februar 2025