Das Ausbleiben einer Reaktion kann auf Folgendes zurückzuführen sein:
- Ernährungsfehler - Konsultation eines Ernährungsberaters, um herauszufinden, ob der Patient (möglicherweise unbewusst) verbotene Lebensmittel zu sich nimmt. Gegebenenfalls können Anti-alpha-Gliadin-Antikörper gemessen werden, um die Einhaltung der Diät zu überwachen
- Ausschluss von Alkoholismus, Diabetes mellitus, Schilddrüsenüberfunktion
- eine assoziierte Laktoseintoleranz kann vorhanden sein - es sollte eine milchfreie Diät ausprobiert werden
- Vitamin- oder Mineralstoffmangel (Zn, Cu) sollte ausgeschlossen werden
- Malignität - ein Lymphom sollte ausgeschlossen werden
- andere mögliche Diagnosen sollten in Betracht gezogen werden:
- chronische Giardiasis (Anamnese notieren, falls Tierhalter)
- gleichzeitige Pankreasinsuffizienz
- Zollinger-Ellison-Syndrom
- Bakterielle Überwucherung
- AIDS-Komplex
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