Grundsätze des Managements bei einem Kind
Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.
Das Kind mit Verdacht auf akute Appendizitis stellt ein schwieriges Problem dar. Bei der Anamnese und Untersuchung sollte besonders auf Folgendes geachtet werden:
- Anzeichen einer Harnwegsinfektion
- frühere Halsschmerzen und zervikale Lymphadenopathie - mögliche Mesenterialadenitis
- die Lebhaftigkeit des Kindes - ein lebhaftes Kind, das lächelt und lacht, hat keine Blinddarmentzündung
- Temperatur, die, wenn sie deutlich über 38 °C liegt, eher auf eine akute Viruserkrankung zurückzuführen ist
Wenn die Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung gestellt wird, sollte das Kind sofort operiert werden.
Wenn die Diagnose unsicher ist, sollte:
- eine Harnwegsinfektion sollte durch Mikroskopie ausgeschlossen werden
- Das Kind sollte engmaschig überwacht und in Abständen von mehreren Stunden untersucht werden. Der Arzt muss auf einen Trend in der Präsentation achten.
- Wenn sich Anzeichen einer Blinddarmentzündung zeigen, sollte der Patient so schnell wie möglich operiert werden.
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