Fötale Indikationen

Diabetes mellitus:

• Schlecht eingestellter mütterlicher Diabetes führt zu Komplikationen wie Makrosomie, Polyhydramnion und Präeklampsie
• Die betroffenen Babys werden häufig per Kaiserschnitt entbunden.

Plazenta-Insuffizienz:

• Anzeichen dafür sind ein zu kleiner Fötus, mütterlicher Bluthochdruck, Proteinurie und/oder ein früherer Fötus-Tod
• Die erste Behandlungsmöglichkeit ist der Versuch der Geburtseinleitung. Gelingt dies nicht, ist ein Kaiserschnitt angezeigt.

Fetale Notlage:

• Fötale Not ist häufiger bei postreifen Föten und bei verlängerten Wehen anzutreffen.
• Die Notlage wird durch Überwachung der fetalen Herzfrequenz und durch Blutentnahme am Kopf des Fötus festgestellt.

Vorfall der Nabelschnur:

• Ein Kaiserschnitt sollte durchgeführt werden, wenn der Gebärmutterhals nicht ausreichend geweitet ist, um eine sofortige vaginale Entbindung zu ermöglichen.

Schlechte geburtshilfliche Vorgeschichte:

• Wiederholte Totgeburten und Todesfälle bei Neugeborenen können eine Indikation für eine Sectio darstellen

Alte Primigravida:

• Die Sectio bei älteren Frauen ist keine Routine, aber man ist eher geneigt zu intervenieren, wenn kleinere Komplikationen auftreten

Grobe Frühgeburtlichkeit:

• Zwischen der 26. und 32. Woche ist der Fötus anfällig für intrakranielle Blutungen
• dies kann durch einen Kaiserschnitt vermieden werden