Patienten, die eine Antibiotikaprophylaxe benötigen, mit chronischer Obstruktion und wahrscheinlicher Infektion, benötigen intravenöses Gentamicin oder Cefotaxim; eine Alternative ist Ciprofloxacin.
Asymptomatische katheterisierte Patienten werden bis zur Entfernung des Katheters nicht behandelt, woraufhin die weitere Behandlung vom Organismus abhängt:
- grampositive Keime - Strep. faecalis und koagulasenegative Staphylokokken - klingen wahrscheinlich spontan ab
- gramnegative Erreger wie E. coli erfordern orale Antibiotika zur Beseitigung der Infektion. Verschreiben Sie je nach Empfindlichkeit.
Verstopfte Katheter, die ausgetauscht werden müssen, erfordern eine Chlorhexidin-Auswaschung.
Bei Patienten mit systemischen Symptomen wie Pyrexie und einem Dauerkatheter, bei dem eine Entfernung kontraindiziert ist, sollte die Empfindlichkeit des Organismus überprüft werden; häufig ist das Mittel der Wahl Ciprofloxacin.
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