Postpartum (Amenorrhoe und Wunsch nach medizinischer Empfängnisverhütung)

Einige Ärzte bestehen auf dem Einsetzen der Periode, bevor sie eine medizinische Verhütungsmethode anwenden - dies birgt jedoch die Gefahr einer iatrogenen Empfängnis.

Ein Protokoll für diese Situation könnte sich die Tatsache zunutze machen, dass es Schwangerschaftstests gibt, die auf 50 IU/l humanes Choriongonadotropin (hCG, z. B. Clearwiew) ansprechen. Eine Schwangerschaft kann vor dem 14. Tag nach dem Eisprung diagnostiziert werden.

Daher kann ein Protokoll wie folgt aussehen:

• Die Frau muss sich verpflichten, das Risiko einer Empfängnis in den nächsten 14 Tagen zu vermeiden, z. B. durch Abstinenz oder die Anwendung von Barrieremethoden.
• nach diesem Zeitraum wird ein Morgenurin getestet (bis zum Ergebnis wird eine Empfängnisvermeidung vorgenommen)
• das vereinbarte Protokoll in den Aufzeichnungen festzuhalten. Es besteht immer noch ein sehr geringes Risiko, dass eine sehr frühe Empfängnis stattgefunden haben könnte. Dann kann mit der vereinbarten Verhütungsmethode begonnen werden.
• Wenn Hormone verwendet werden sollen, ist ein zusätzlicher Verhütungsschutz für die nächsten 7 Tage erforderlich. Eine Nachuntersuchung in 3-4 Wochen MUSS geplant werden, damit eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden kann.

Referenz:

• Guillbaud J, Empfängnisverhütung - Ihre Fragen beantwortet, 2012.