Ausführliche Geschichte

• urologische Anamnese:
  • Symptome können gemischt sein
    
    
  • Harninkontinenz kann von der Notwendigkeit, täglich die Unterwäsche zu wechseln, bis zu gelegentlichem Wasserlassen reichen
    
    
  • Reizsymptome, z. B. Dringlichkeits- und Dranginkontinenz, Häufigkeit und Nykturie - können durch eine Instabilität des Detrusors verursacht werden oder ein adaptives Verhalten sein, das auf eine Belastungsinkontinenz zurückzuführen ist
    
    
  • Andere Ursachen für irritative Symptome, die in Betracht gezogen werden sollten, sind:
    • chronische Harnwegsinfektionen
    • interstitielle Blasenentzündung
    • Harnblasenkarzinom
    • urogenitale Atrophie
    • Alkohol oder Koffein
      
      
  • Andere Ursachen für die Häufigkeit sind:
    • Gewohnheit
    • Diabetes
    • übermäßige Flüssigkeitsaufnahme
    • Angstzustände
    • Medikamente, z. B. Diuretika
      
      
  • Frauen können über andere Symptome berichten, z. B. Zögern, schlechter Durchfluss, unvollständige Entleerung - in Betracht zu ziehende Ursachen sind u. a. neurologische Ursachen (z. B. Demyelinisierung), Obstruktion, Medikamente (z. B. Anticholinergika)
    
    
• Geburtshilfliche und gynäkologische Anamnese - gynäkologische Operationen, Schwangerschaften und Entbindungsarten
  • medizinische Vorgeschichte
    • Diabetes kann mit Polyurie oder einer Harnwegsinfektion einhergehen
    • Stressinkontinenz kann durch chronische Atemwegserkrankungen verschlimmert werden
    • CCF kann zu Nykturie führen
    • Reizsymptome können sekundär zu chronischer Verstopfung auftreten

Anmerkungen (1):

• Blasentagebücher
  • Verwenden Sie Blasentagebücher bei der anfänglichen Beurteilung von Frauen mit Harninkontinenz oder überaktiver Blase. Ermuntern Sie die Frauen, mindestens 3 Tage des Tagebuchs auszufüllen und dabei Variationen ihrer üblichen Aktivitäten, wie z. B. Arbeits- und Freizeittage, zu berücksichtigen.
• Symptombewertung und Bewertung der Lebensqualität
  • bei der Bewertung von Therapien einen validierten Fragebogen zu Symptomen und Lebensqualität bei Harninkontinenz zu verwenden

Referenz:

• NICE (April 2019). Harninkontinenz und Beckenorganprolaps bei Frauen: Management