Die Ausbreitung von Urothelkarzinomen erfolgt auf folgenden Wegen:
- direkte Invasion - durch die Blasenwand und das perivesikale Fett sowie in benachbarte Strukturen wie Prostata und Gebärmutter
- Lymphgefäße: Unmittelbar unter der Blasenschleimhaut gibt es nur wenige Lymphgefäße, aber in der Muskelwand der Blase sind sie reichlich vorhanden. Blasenkrebs, der den Muskel durchdringt, erreicht schnell die Lymphknoten im Becken.
- Hämatogene Fernausbreitung - auf Leber, Lunge, Knochen und Gehirn
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