Bremelanotid bei hypoaktivem sexuellem Verlangen

Bremelanotid bei hypoaktivem sexuellem Verlangen

• Die sexuelle Funktionsstörung der Frau umfasst eine Gruppe von sexuellen Störungen, die mit dem Verlangen, der Erregung und dem Interesse sowie dem Orgasmus zusammenhängen.
• Hypoaktives sexuelles Verlangen (Hypoactive Sexual Desire Disorder)
  • ist definiert als anhaltender oder wiederkehrender Mangel oder das Fehlen sexueller Fantasien oder Gedanken und des Verlangens nach - oder der Empfänglichkeit für - sexuelle Aktivitäten, ist die häufigste sexuelle Funktionsstörung bei Frauen, die mit persönlichem Leid verbunden ist und nicht durch eine andere psychische Störung, einen medizinischen Zustand oder Medikamente erklärt wird (1)
  • kann durch ein Ungleichgewicht in den erregenden und hemmenden Nervenbahnen im präfrontalen Kortex und im limbischen System verursacht werden, die an der menschlichen sexuellen Reaktion beteiligt sind, was zu einer erhöhten Hemmung, einer verringerten Erregung und einer verminderten Reaktionsfähigkeit auf sexuelle Reize führt
    • Melanocortine wurden mit erregenden Bahnen in Verbindung gebracht und mit appetitlichem Sexualverhalten in Verbindung gebracht
  • Einer US-amerikanischen Studie zufolge leiden 8,9 % der Frauen im Alter von 18 bis 44 Jahren, 12,3 % der Frauen im Alter von 45 bis 64 Jahren und 7,4 % der Frauen im Alter von 65 Jahren oder älter unter hypoaktivem sexuellen Verlangen (1).

Bremelanotid ist ein neuartiges zyklisches Heptapeptid-Analogon des endogenen Neuropeptids Alpha-Melanozyten-stimulierendes Hormon mit hoher Affinität für den Melanocortin-4-Rezeptor

• zwei identische randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische klinische Studien der Phase 3 (RECONNECT) untersuchten die Sicherheit und Wirksamkeit von Bremelanotid 1,75 mg, das bei Bedarf subkutan verabreicht wird, bei prämenopausalen Frauen mit hypoaktivem sexuellen Verlangen
• Die Studien zeigten, dass Bremelanotid das sexuelle Verlangen und die damit verbundenen Beschwerden bei prämenopausalen Frauen mit hypoaktivem sexuellen Verlangen signifikant verbesserte (2)
  • das Sicherheitsprofil war günstig
  • Die meisten unerwünschten Ereignisse, die bei der Behandlung auftraten, betrafen die Verträglichkeit, und die meisten waren leicht oder mäßig ausgeprägt.

Referenz:

• Simon JA, Kingsberg SA, Portman D, et al. Long-Term Safety and Efficacy of Bremelanotide for Hypoactive Sexual Desire Disorder. Obstet Gynecol. 2019;134(5):909-917. doi:10.1097/AOG.0000000000003514
• Kingsberg SA, Clayton AH, Portman D, et al. Bremelanotide for the Treatment of Hypoactive Sexual Desire Disorder: Zwei randomisierte Phase-3-Studien. Obstet Gynecol. 2019;134(5):899-908. doi:10.1097/AOG.0000000000003500