Hypoaktives sexuelles Verlangen (Hypoactive Sexual Desire Disorder, HSDD) ist definiert als ein anhaltender oder wiederkehrender Mangel (oder das Fehlen) an sexuellen Fantasien und Verlangen nach sexueller Aktivität, der zu ausgeprägtem Leid oder zwischenmenschlichen Schwierigkeiten führt, die nicht mit einer medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung oder der Einnahme einer Substanz oder eines Medikaments zusammenhängen (1,2).
Epidemiologie:
- HSDD ist bei Frauen weit verbreitet, wird aber häufig nicht behandelt (3)
- Große bevölkerungsbezogene Studien haben gezeigt, dass etwa 36 % bis 39 % der Frauen über geringes sexuelles Verlangen berichten, wobei 8 % bis 10 % die primären diagnostischen Kriterien für HSDD erfüllen (geringes Verlangen und damit verbundener Leidensdruck) (4,5)
- Bei Frauen nimmt geringes sexuelles Verlangen im Allgemeinen mit dem Alter zu, während der damit verbundene Leidensdruck abnimmt, was zu einer relativ konstanten Prävalenz von HSDD über die gesamte Lebensspanne führt (6,7).
- HSDD tritt bei 8,9 % der Frauen im Alter von 18 bis 44 Jahren, bei 12,3 % im Alter von 45 bis 64 Jahren und bei 7,4 % über 65 Jahren auf (7).
- HSDD wird mit einer geringeren gesundheitsbezogenen Lebensqualität, einer geringeren allgemeinen Zufriedenheit und Zufriedenheit mit dem Partner sowie häufigeren negativen Gefühlszuständen in Verbindung gebracht (7)
- HSDD wird unzureichend erkannt und unterbehandelt. Weniger als die Hälfte der Patienten mit sexuellen Problemen suchen Hilfe bei Ärzten oder führen Gespräche mit ihnen (7)
Bei der Bewertung des Verlusts oder der Abwesenheit von sexuellem Verlangen sollte der Arzt auch den Lebenskontext der Person berücksichtigen (z. B. schwere Beziehungsprobleme) (1,2)
Anmerkungen:
- Hypoaktives sexuelles Verlangen (Hypoactive Sexual Desire Disorder, HSDD) wird im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Revised (DSM-IV-TR) als anhaltende mangelhafte sexuelle Phantasien und Verlangen nach sexueller Aktivität definiert, die zu ausgeprägtem Leid oder zwischenmenschlichen Schwierigkeiten führen
- im Diagnostischen und Statistischen Handbuch Psychischer Störungen, Fünfte Auflage (DSM-5), wurde HSDD unter Female Sexual Interest/Arousal Disorder (7) subsumiert.
Referenz:
- Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen. 4. Auflage, Textrevision.Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung; 2000.
- Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, et al. Hypoactive sexual desire disorder: Expertenkonsens der Internationalen Gesellschaft für das Studium der sexuellen Gesundheit von Frauen (ISSWSH)
review. Mayo Clin Proc 2017;92:114-128. - Parish S, Hahn SR. Hypoactive sexual desire disorder: a review of epidemiology, biopsychology, diagnosis, and treatment. Sex Med Rev 2016;4:103-120.
- Shifren JL, Monz BU, Russo PA, et al. Sexual problems and distress in United States women: prevalence and correlates. Obstet Gynecol 2008;112:970-978.
- West SL, D'Aloisio AA, Agans RP, et al. Prävalenz von geringem sexuellem Verlangen und hypoaktivem sexuellem Verlangen in einer national repräsentativen Stichprobe von US-Frauen. Arch Intern Med 2008;168:1441-1449.
- Hayes RD, Dennerstein L, Bennett CM, et al. Zusammenhang zwischen hypoaktivem sexuellem Verlangen und Alterung. Fertil Steril 2007;87:107-112.
- Parish SJ, Hahn SR. Hypoaktives sexuelles Verlangen Störung: A Review of Epidemiology, Biopsychology, Diagnosis, and Treatment.Sex Med Rev. 2016 Apr;4(2):103-120.