Echte oder totale Inkontinenz liegt vor, wenn der Patient keine Kontrolle über den Urinfluss hat. Sie ist das Ergebnis einer Verbindung zwischen dem Harnleiter oder der Blase und der Gebärmutter oder der Vagina.
Auch hier ist eine erworbene Fistel die häufigste Ursache:
- vesiko-vaginale Fistel
- Ureter-Vaginal-Fistel
In seltenen Fällen kann die Ursache auch angeboren sein:
- ektopischer Harnleiter
- Blasenexstrophie
Die Diagnose wird in der Regel aufgrund von schmerzlosem und kontinuierlichem vaginalem Urinverlust nach der Geburt oder nach einer Beckenoperation oder Bestrahlung gestellt.
Eine chirurgische Reparatur ist in allen Fällen angezeigt.
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