Hierbei handelt es sich um eine Fistel zwischen der Blase und der Vagina. Sie kann eine Ursache für echte Inkontinenz sein.
Die überwiegende Mehrheit ist die Folge von Operationen und Bestrahlungen im Beckenbereich. Etwa 50 % sind auf eine einfache abdominale oder vaginale Hysterektomie zurückzuführen.
Geburtshilfliche Verletzungen sind in den Industrieländern inzwischen eine seltene Ursache. Die meisten sind die Folge einer operativen Entbindung, z. B. mit der Geburtszange. Drucknekrosen aufgrund von behinderten Wehen, bei denen die Blase zwischen dem Gebärkopf und der knöchernen Beckenwand zusammengedrückt wird, sind selten.
Andere seltene Ursachen sind:
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