- direkte Invasion - Befestigung an benachbarten Strukturen, wie Gebärmutter, breites Band, Omentum oder Darm
- peritoneale Aussaat in die Bauchhöhle
- lymphatische Ausbreitung - Erreichen der para-aortalen Drüsen und mit der Zeit auch der linken supraklavikulären Drüsen
- Hämatogene Ausbreitung tritt selten und spät auf.
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