Klinische Merkmale

Klassischerweise tritt Endometriumkrebs bei postmenopausalen Frauen mit Blutungen auf.

• Bei etwa 20 % der Patientinnen mit postmenopausalen Blutungen wird ein Endometriumkarzinom festgestellt (es kann aber auch ein Zervixkarzinom sein).
• Die Blutungen sind anfangs in der Regel schwach und intermittierend und werden durch lange Intervalle unterbrochen. Später können sie kontinuierlich und stark werden.

Bei prämenopausalen und perimenopausalen Frauen treten in der Regel intermenstruelle oder unregelmäßige Blutungen auf.
Andere Erscheinungsformen sind:

• Ausfluss aus der Scheide - ist selten und steht im Gegensatz zu dem anstößigen Ausfluss, der häufig mit einem Zervixkarzinom einhergeht
• Gefühl von Unbehagen im Becken
• Schmerzen sind ein Spätsymptom, das in der Regel auf eine ausgedehnte Erkrankung hinweist (1).

Bei der Untersuchung ist die Vergrößerung der Gebärmutter in der Regel unauffällig, es sei denn, es liegen gleichzeitig Fibromyome oder Pyometrien vor. Die Fixierung des Uterus erfolgt spät.

Referenz:

• (1) Saso S et al. Endometriumkarzinom. BMJ. 2011;343:d3954