Behandlung von Eileiterverschlüssen

Eileiterfaktoren tragen zu 20 bis 35 % der weiblichen Unfruchtbarkeit bei und sind in der Regel die Folge einer Obstruktion oder Funktionsstörung der Eileiter aufgrund einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID), einer Endometriose oder einer früheren Beckenoperation (1).

Eine Eileiteroperation sollte als Behandlungsoption für leichte Eileitererkrankungen in Betracht gezogen werden (2).

Eine Eileiterkatheterisierung unter hysteroskopischer oder radiologischer Anleitung sollte zur Behandlung von Subfertilität aufgrund einer proximalen Tubenobstruktion in Betracht gezogen werden, nachdem die Risiken und Vorteile anderer Optionen, einschließlich der In-vitro-Fertilisation (IVF), erörtert wurden (2):

• Das NICE-Komitee stellt fest: "...In der Praxis wird eine IVF häufig denjenigen angeboten, die eine proximale Tubenobstruktion haben. Für manche Menschen kann jedoch ein Eileiterkatheter die bevorzugte Behandlungsoption sein, insbesondere wenn religiöse oder andere Einwände gegen eine IVF bestehen oder wenn bei einer IVF keine signifikant höhere Erfolgsrate im Vergleich zu einer spontanen Empfängnis zu erwarten ist - wie im Fall von Menschen mit verminderter Eierstockreserve..."

Chirurgie bei Hydrosalpinges vor IVF (2)

• Eine laparoskopische Salpingektomie oder ein Eileiterverschluss sollte zur Behandlung von Hydrosalpinges vor einer IVF angeboten werden.
• eine Aspiration zur Behandlung von Hydrosalpinges kurz vor der Eizellentnahme in Erwägung ziehen, wenn ein hohes Risiko für Komplikationen bei der laparoskopischen Operation besteht

Referenz

1. Adebisi OY, Singh M, Tobler KJ. Weibliche Unfruchtbarkeit. [Aktualisiert 2025 Nov 30]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.
2. NICE. Fruchtbarkeitsstörungen: Beurteilung und Behandlung. Klinische Leitlinie CG156. Veröffentlicht im Februar 2013, zuletzt aktualisiert im März 2026