Antipsychotika und Hyperprolaktinämie

• Klassische Antipsychotika können zu einem deutlichen Anstieg des Prolaktinspiegels führen (wahrscheinlich durch die Blockade von Dopaminrezeptoren) - eine Studie an Schizophrenie-Patienten, die Neuroleptika einnahmen, ergab eine Prävalenz der Galaktorrhoe von 19 % (1)
• Hyperprolaktinämie wurde auch im Zusammenhang mit der Einnahme atypischer Antipsychotika berichtet, die Prävalenzraten sind jedoch unklar
• Clozapin unterscheidet sich möglicherweise von anderen Antipsychotika - die beobachteten Prolaktinerhöhungen waren geringer, und es wurde keine Amenorrhoe, Galaktorrhoe oder Ejakulationshemmung berichtet (2); außerdem wurden Patienten, die unter konventionellen Antipsychotika eine Hyperprolaktinämie entwickelt hatten, anschließend mit Clozapin behandelt, ohne dass es zu einem erneuten Auftreten einer Hyperprolaktinämie kam (3)

Referenz:

1. Windgassen K, Wesselmann U, Schulze Monking H (1996). Galaktorrhoe und Hyperprolaktinämie bei schizophrenen Patienten unter Neuroleptika: Häufigkeit und Ätiologie. Neuropsychobiology, 33, 142-6.
2. Marken PA, Haykal RF, Fisher JN (1992). Management der durch Psychopharmaka induzierten Hyperprolaktinämie. Clin Pharm, 11, 851-6.
3. Bunker MT et al. (1997). Abschwächung der antipsychotisch induzierten Hyperprolaktinämie durch Clozapin. J Child Adolesc Psychopharmacol, 7, 65-69.