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Hyperprolaktinämie

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Ein Patient ist hyperprolaktinämisch, wenn die Serumkonzentration von Prolaktin erhöht ist.

Hyperprolaktinämie kann sein

  • physiologisch, aufgrund von:
    • Schwangerschaft
    • Laktation
    • Stress

  • pathologisch, z. B. aufgrund von
    • Medikamente
    • ein Prolaktinom oder ein anderer Hirntumor
    • ektopische Prolaktinsynthese

Welcher Prolaktinspiegel ist signifikant?(1)

  • Leicht erhöhte Prolaktinwerte (400-600mu/L) können physiologisch und symptomlos sein, höhere Werte sind jedoch in der Regel pathologisch
    • sollte wiederholt werden, um eine Hyperprolaktinämie zu bestätigen
  • stark erhöhte Werte (über 5.000mu/L) deuten in der Regel auf einen Prolaktin-produzierenden Hypophysentumor hin

Beachten Sie, dass die Referenzbereiche von Labor zu Labor variieren.

Anmerkungen:

  • Die Prolaktinsekretion variiert mit der Zeit, so dass die Serumspiegel nachts 2-3 mal höher sind als tagsüber. Der Prolaktinspiegel normaler Menschen steigt auch als Reaktion auf physiologische Reize wie Schlaf, Bewegung, Schwangerschaft und chirurgischen Stress an (2).
  • die meisten Patienten mit einem Prolaktinom sind Frauen
  • der Rückgriff auf einen einzigen, nicht im Ruhezustand gemessenen Prolaktinwert kann zu einer Überdiagnose der Hyperprolaktinämie führen. Bei Zufallswerten <2.000 mU/L (94 ng/mL) sollte eine Ruheprobe in Betracht gezogen werden (3)

Referenz:


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