Verwarnungen einschließlich der zu ergreifenden Maßnahmen (1)
- Wenn die Person unter 16 Jahre alt ist, muss eine Bewertung auf der Grundlage der Fraser-Richtlinien vorgenommen und dokumentiert werden.
- Ist die Person weniger als 13 Jahre alt, sollte die medizinische Fachkraft mit dem lokalen Verantwortlichen für den Schutz sprechen und die lokalen Richtlinien für den Schutz befolgen.
- Besprechen Sie mit dem zuständigen ärztlichen/unabhängigen nicht-ärztlichen Verordner jede Erkrankung oder Medikation, bei der die medizinische Fachkraft unsicher ist oder Zweifel hat.
- Personen, die Lamotrigin einnehmen, sollten darauf hingewiesen werden, dass COC mit Lamotrigin interagieren kann; dies könnte zu einer verminderten Anfallskontrolle oder Lamotrigin-Toxizität führen.
- Bei Personen mit schweren Malabsorptionssyndromen, wie z. B. einer akuten/aktiven entzündlichen Darmerkrankung oder Morbus Crohn, sollte der aktuelle Krankheitsstatus berücksichtigt werden. Obwohl die Anwendung von COC nicht kontraindiziert ist, kann sie weniger wirksam sein, so dass diesen Personen eine langwirksame umkehrbare Verhütungsmethode (LARC) empfohlen werden sollte.
- Frauen sollten darauf hingewiesen werden, dass es möglich ist, dass Medikamente, die Durchfall und/oder Erbrechen auslösen (z. B. Orlistat, Abführmittel), die Wirksamkeit von COC verringern können.
- Bieten Sie allen Personen langwirksame umkehrbare Verhütungsmittel (LARC) an, insbesondere Personen mit Erkrankungen, für die eine Schwangerschaft ein inakzeptables Risiko darstellt, und Personen, die einen Schwangerschaftsverhütungsplan einhalten.
Wenn bekannt ist, dass eine Person ein Medikament einnimmt, das bekanntermaßen eine Schwangerschaft begünstigt, wird eine hochwirksame Verhütungsmethode empfohlen. Zu den hochwirksamen Methoden gehören die LARC-Methoden: Spirale, Hormonspirale und Implantat. Wenn eine LARC-Methode nicht akzeptabel/ungeeignet ist und ein KOK gewählt wird, wird eine zusätzliche Barrieremethode der Empfängnisverhütung empfohlen. Siehe FSRH-Ratschläge.
Referenz:
- Anleitung für Patientengruppen (PGD) (NHS Specialist Pharmacy Service). Abgabe eines kombinierten oralen hormonalen Kontrazeptivums (COC) . (Abgerufen am 17. März 2021).