Klinische Bewertung

• Die Patientin umfassend untersuchen, um eine nicht brustbezogene Pathologie auszuschließen. Schließen Sie klinisch das Vorhandensein einer Massenläsion aus und beruhigen Sie die Patientin, dass es keine unheilvolle Ursache für ihre Schmerzen gibt.
  
  
• Anschließend sollten die Auswirkungen der Schmerzen auf das Leben der Patientin beurteilt werden, da sie die Arbeit, die sportliche Betätigung und die Beziehungen zu Partnern oder Kindern beeinträchtigen können.
  
  
• Wenn eine Behandlung in Erwägung gezogen wird, ist es auch hilfreich, die Patientin zu bitten, eine Schmerztabelle für mindestens zwei Menstruationszyklen auszufüllen, da so das Muster und die Dauer des Schmerzes quantifiziert werden können.
  
  
• Eine Behandlung sollte in Betracht gezogen werden, wenn die Schmerzen seit mindestens sechs Monaten bestehen und aus den Schmerztabellen hervorgeht, dass die Schmerzen an mehr als sieben Tagen pro Zyklus auftreten.

Referenz:

• Santen RJ, Mansel R. Gutartige Brusterkrankungen. N Engl J Med. 2005 Jul 21;353(3):275-85
• Mansel RE. Brustschmerzen BMJ ;309:866-868.