Antibiotika bei Mittelohrentzündung (bei Kindern im Alter von <=2 Jahren)

Es gibt Belege (1) dafür, dass die Behandlung mit Amoxicillin bei Kindern im Alter von <= 2 Jahren mit akuter Otitis media nach 4 Behandlungstagen zu einer Besserung der Symptome führt. Bis zum 11. Tag gab es jedoch keine Unterschiede zwischen den Behandlungsgruppen.

Die Studie wird im Folgenden zusammengefasst:

• Studiendesign - randomisierte, placebokontrollierte, verblindete Studie. Es gab eine 6-wöchige Nachbeobachtung
• Patienten - 240 Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten mit akuter Mittelohrentzündung und > 1 Symptom einer akuten Infektion (kürzlich aufgetretene Ohrenschmerzen, Fieber, kürzliche Reizbarkeit oder allgemeines Unwohlsein); Ausschlusskriterien waren eine Allergie gegen Amoxycillin, eine Antibiotikabehandlung in den letzten 4 Wochen, immungeschwächte Patienten, Down-Syndrom oder kraniofaziale Anomalien
• Intervention - die Patienten wurden 10 Tage lang entweder mit Amoxycillin oder Placebo behandelt
• Ergebnismessungen - anhaltende Symptome an Tag 4; klinisches Versagen der Behandlung an Tag 11; Mittelohrerguss nach 6 Wochen; unerwünschte Wirkungen
• Schlussfolgerungen - Die Behandlung mit Amoxycillin führt zu einem besseren Abklingen der Symptome nach Tag 4. Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen hinsichtlich des klinischen Behandlungsversagens am Tag 11, der Prävalenz des Mittelohrergusses nach 6 Wochen oder der unerwünschten Wirkungen.

Referenz:

1. Damoiseaux RA, van Balen FA, Hoes AW et al. Randomisierte Doppelblindstudie zur Behandlung der akuten Mittelohrentzündung bei Kindern unter 2 Jahren mit Amoxycilling im Vergleich zu Placebo in der Primärversorgung. BMJ 2000; 5;320 (5): 350-4.