Prädisponierende Faktoren

Zu den Faktoren, die eine chronische eitrige Mittelohrentzündung begünstigen, gehören:

• eine Otitis media, die nicht rechtzeitig behandelt wurde
• ungeeignete oder unzureichende Antibiotikatherapie
• Sepsis in den oberen Atemwegen
• eine verminderte Widerstandskraft gegen Infektionen, z. B. Immunschwäche, Unterernährung, Anämie
• Infektion mit einem besonders virulenten Virus, z. B. Masern

Einige Bevölkerungsgruppen gelten als besonders gefährdet für CSOM:

• hohe Prävalenz der Krankheit unter indigenen Völkern wie:
  • australische Aborigines und Torres-Strait-Insulaner, amerikanische Ureinwohner und Inuit - wahrscheinlich aufgrund eines Zusammenspiels von Faktoren, einschließlich sozioökonomischer Benachteiligung und möglicher Unterschiede aufgrund der Genetik der Bevölkerung
• Personen mit primärer oder sekundärer Immundefizienz sind ebenfalls anfällig für CSOM
• Kinder mit kraniofazialen Fehlbildungen (einschließlich Gaumenspalten) oder Chromosomenmutationen wie dem Down-Syndrom sind anfällig für chronische nicht-suppurative Otitis media ("Klebeohr") und können durch Extrapolation auch ein höheres Risiko für eine eitrige Otitis media aufweisen
  • die Assoziation mit kraniofazialen Fehlbildungen kann mit einer veränderten Funktion der Eustachischen Röhre, einer gleichzeitig bestehenden Immunschwäche oder beidem zusammenhängen
• Kinder, bei denen zur Behandlung von Leimohr oder wiederkehrender akuter Otitis media eine Tülle (Belüftungsschlauch) in das Trommelfell eingesetzt wurde, sind möglicherweise anfälliger für die Entwicklung einer CSOM

Referenz:

• Brennan-Jones CG et al. Topische Antibiotika für chronische eitrige Otitis media. Cochrane Syst Reviews Januar 2020
• Verhoeff M et al. Chronische eitrige Otitis media: ein Überblick. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006 Jan;70(1):1-12