Fieberbläschen

• eine primäre orale Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV)
  • tritt typischerweise in jungen Jahren auf
  • ist asymptomatisch
• nach einer primären oralen Infektion kann das HSV in einem latenten Zustand im Trigeminalganglion persistieren
  • es kann später als der häufigere Herpes labialis oder "Fieberbläschen" reaktiviert werden (1)
• Dabei handelt es sich um wiederkehrende Herpes-simplex-Infektionen im Mundbereich.
• Diese Läsionen treten unterschiedlich häufig auf und können mit Infektionen der Atemwege einhergehen.
• Ihr Auftreten kann auch mit unspezifischen Faktoren zusammenhängen, wie z. B:
  • emotionaler Stress
  • menstruation
  • Sonnenschein
• Das klassische Erscheinungsbild ist eine gut lokalisierte Ansammlung kleiner Bläschen entlang des Zinnoberrot-Randes der Lippe oder der angrenzenden Haut
  • die Bläschen reißen auf, eitern und verkrusten innerhalb von 24 bis 48 Stunden
  • sie heilen innerhalb von sieben bis 10 Tagen spontan ab

Die Leitlinien von Public Health England besagen (2):

• die meisten bilden sich nach 5 Tagen ohne Behandlung zurück
• prodromal angewandte topische Virostatika können die Dauer um 12 bis 18 Stunden verkürzen
• bei häufigen, schweren und vorhersehbaren Auslösern:
  • Orale Prophylaxe in Betracht ziehen: Aciclovir 400mg, zweimal täglich, für 5 bis 7 Tage

Referenz:

• (1) Wanda C. Gonsalves .Common Oral Lesions: Teil I. Oberflächliche Schleimhautläsionen. Am Fam Physician 2007;75:501-7.
• (2) Öffentliche Gesundheit England (Juni 2021). Umgang mit häufigen Infektionen: Leitfaden für die Primärversorgung