Die Maddocks-Fragen wurden als Instrument zur Beurteilung einer möglichen Gehirnerschütterung an der Seitenlinie (auf dem Spielfeld) entwickelt.
Das SCAT3 (Sport Concussion Assessment Tool - 3rd edition (1)) enthält die folgenden modifizierten Maddocks-Fragen für die Beurteilung einer möglichen Gehirnerschütterung. Wenn die Maddocks-Fragen gestellt werden, sollte den Fragen eine Vorbemerkung vorangestellt werden:
- "Ich werde Ihnen jetzt einige Fragen stellen, bitte hören Sie gut zu und geben Sie Ihr Bestes".
- Die modifizierten Maddocks-Fragen lauten:
- An welchem Ort befinden wir uns heute?
- Welche Hälfte ist es jetzt?
- Wer hat das letzte Tor in diesem Spiel geschossen?
- Was haben Sie letzte Woche gespielt?
- Hat Ihre Mannschaft das letzte Spiel gewonnen?
Die Maddocks-Fragen werden als Teil der klinischen Bewertung einer möglichen Gehirnerschütterung an der Seitenlinie des Sportplatzes zusammen mit anderen in SCAT3 beschriebenen Bewertungen verwendet.
Aus der ursprünglichen Forschungsarbeit (2), in der Maddocks die Verwendung der Fragen zur Beurteilung einer möglichen Gehirnerschütterung beschrieb:
- Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Sportler ohne Gehirnerschütterung auf der Grundlage der von ihm in den Maddocks-Fragen erzielten Punktzahl richtig eingestuft wird (ein Maß für die "Spezifität"), ist hoch (ein Sportler wird in 86 bis 100 % der Fälle richtig eingestuft)
- Die Sensitivität des Tests ist breit gefächert - die Wahrscheinlichkeit, dass ein Athlet mit Gehirnerschütterung anhand der Maddocks-Fragen korrekt identifiziert wird (ein Maß für die "Sensitivität"), schwankt stark (32 bis 75 %).
- Wenn ein Sportler alle Maddocks-Fragen beantwortet, ist die Wahrscheinlichkeit, dass er an einer Gehirnerschütterung leidet, gering, obwohl die Maddocks-Fragen nur einen Teil der SCAT3-Bewertung ausmachen
- Die Falsch-Negativ-Rate (der Prozentsatz der Athleten, die alle Fragen richtig beantworten, bei denen sich jedoch später herausstellt, dass sie eine Gehirnerschütterung erlitten haben) ist gering (0-11 %), was die Maddocks-Fragen zu einem wertvollen Bestandteil des Screenings auf Gehirnerschütterungen an der Seitenlinie macht.
- Die Falsch-Positiv-Rate des Tests ist jedoch relativ hoch (ein Sportler kann eine oder mehrere Fragen nicht beantworten und hat keine Gehirnerschütterung)
- Die Falsch-Positiv-Rate variiert (29-68 %).
- Aus diesem Grund verwendet SCAT3 Screening-Instrumente an der Seitenlinie wie die Maddocks-Fragen in Kombination mit anderen diagnostischen Instrumenten.
Referenz:
- SCAT3. Br J Sports Med 2013;47:259
- Maddocks DL, Dicker GD, Saling MM. Die Bewertung der Orientierung nach einer Gehirnerschütterung bei Sportlern. Clin J Sport Med 1995;5(1):32-35.