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Schwindel aufgrund von zentralen Läsionen

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Autorenteam

  • bei zentralem Schwindel (1)
    • der Schwindel entwickelt sich allmählich. Ausnahme - akute zerebrovaskuläre Ereignisse (ein akuter zentraler Schwindel ist wahrscheinlich vaskulären Ursprungs)
    • zentrale Läsionen verursachen in der Regel neben dem Schwindel auch neurologische Symptome und Anzeichen
    • auditive Merkmale sind in der Regel ungewöhnlich.
    • verursacht schweres Ungleichgewicht
    • der Nystagmus ist rein vertikal, horizontal oder torsional und wird nicht durch die Fixierung der Augen auf ein Objekt gehemmt
    • die Latenzzeit nach einem diagnostischen Provokationsmanöver ist kürzer (bis zu 5 Sekunden)
  • Ursachen können sein:
    • Tumor im Kleinhirnbrückenwinkel (1)
    • zerebrovaskuläre Erkrankung:
      • transitorische ischämische Attacke
      • Schlaganfall
    • Vertebro-Basilar-Insuffizienz und Thromboembolie:
      • laterales medulläres Syndrom
      • Subclavia-Steal-Syndrom
      • Basilaris-Migräne
    • Hirntumor:
      • zum Beispiel ein Ependymom oder eine Metastase im vierten Ventrikel
    • Migräne (1)
    • Multiple Sklerose (1)
    • Aura eines epileptischen Anfalls - insbesondere bei Temporallappenepilepsie
    • Plaque der Demyelinisierung in der Pons - Multiple Sklerose
    • Medikamente - z. B. Phenytoin, Barbiturate
    • Syringobulbia

Referenz:


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