Erkennung von akuten Transfusionsreaktionen
Kategorie 1: leichte Reaktionen
- Anzeichen
- lokalisierte Hautreaktionen (Urtikaria, Ausschlag)
- Symptome
- Juckreiz
- mögliche Ursache
- Überempfindlichkeit (leicht)
Kategorie 2: mittelschwere Reaktion
- Anzeichen
- Rötung
- Urtikaria
- Steifheit
- Fieber
- Unruhe
- Tachykardie
- Symptome
- Angstzustände
- Juckreiz
- Herzklopfen
- leichte Dyspnoe
- Kopfschmerzen
- Mögliche Ursache
- Überempfindlichkeit (mäßig-schwer)
- febrile nicht hämolytische Transfusionsreaktionen
- Antikörper gegen weiße Blutkörperchen, Blutplättchen
- Antikörper gegen Proteine einschließlich IgA
- mögliche Kontamination mit Eitererregern und/oder Bakterien
Kategorie 3: lebensbedrohliche Reaktionen
- Anzeichen
- Starre
- Fieber
- Unruhe
- Hypotonie (Abfall des systolischen Blutdrucks um ≥20%)
- Tachykardie (Anstieg der Herzfrequenz um ≥20%)
- Hämoglobinurie (roter Urin)
- ungeklärte Blutungen (DIC)
- Symptome
- Angstzustände
- Schmerzen in der Brust
- Schmerzen in der Nähe der Infusionsstelle
- Atembeschwerden/Atemnot
- Lenden-/Rückenschmerzen
- Kopfschmerzen
- Dyspnoe (Atemnot)
- Mögliche Ursache
- akute intravaskuläre Hämolyse
- bakterielle Kontamination und septischer Schock
- Flüssigkeitsüberlastung
- Anaphylaxie
- Transfusionsassoziierte akute Lungenverletzung (TRALI)
Referenz:
- Soutar R, McSporran W, Tomlinson T, et al. Guideline on the investigation and management of acute transfusion reactions. Br J Haematol. 2023 Jun;201(5):832-44.
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