Gratzellen sind gekerbte Erythrozyten, die auch als Echinocyten bezeichnet werden. Gekerbte Erythrozyten sind nicht mehr scheibenförmig, sondern kugelförmig und mit kurzen, spitzen Fortsätzen versehen.
Sie sind in der Regel artefaktisch, können aber bei Erkrankungen wie Urämie, Magen-Darm-Blutungen und Magenkarzinomen auftreten.
Artefaktartige Zerklüftungen können auf eine langsame Trocknung des Abstrichs oder die Alterung des Blutes im Röhrchen zurückzuführen sein. Ältere Erythrozyten, ob im Kreislauf oder im Röhrchen gealtert, durchlaufen mit größerer Wahrscheinlichkeit die Diskozyten-Echinozyten-Transformation als jüngere Erythrozyten.
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