15.059 Patienten, die sich innerhalb von 6 Stunden nach Auftreten der Symptome eines akuten Myokardinfarkts vorstellten, wurden randomisiert einer Behandlung mit Reteplase oder Alteplase zugewiesen.
Reteplase wurde in Form von zwei Bolusgaben à 10 MU im Abstand von 30 Minuten verabreicht. Alteplase wurde als beschleunigte Infusion von bis zu 100 mg über 90 Minuten verabreicht.
Die 30-Tage-Mortalität betrug:
- 7,47 % für Reteplase
- 7,24 % für Alteplase
- p = 0,54, 95-%-Konfidenzintervall für den absoluten Unterschied in den Mortalitätsraten: -1,1 bis 0,66 %
Die Komplikationsrate war in beiden Gruppen gleich.
Reteplase kann als Bolus verabreicht werden und ist daher möglicherweise praktischer, jedoch ist Alteplase ebenso wirksam.
Quelle:
- Die GUSTO-Forscher. (1997). Ein Vergleich von Reteplase mit Alteplase bei akutem Myokardinfarkt. New Engl. J. Med. 337, 1118–23.
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