Porto-systemische Shunts treten auf, wenn bei portaler Hypertension der Abfluss des Pfortaderblutes behindert ist. Dies führt zu einem erhöhten Blutfluss an den Anastomosestellen zwischen dem Pfortader- und dem systemischen System:
- an der gastroösophagealen Kreuzung, wo ein Fluss zwischen den linken Magen- und kurzen Magenvenen des portalen Systems und den Interkostal-, Zwerchfell- und Azygusvenen des systemischen Kreislaufs stattfindet, mit der Entwicklung von Ösophagusvarizen
- der Anus, wo ein Fluss zwischen den oberen Hämorrhoidalvenen des portalen Systems und den mittleren und unteren Hämorrhoidalvenen des systemischen Kreislaufs besteht
- die Porta hepatis und der Nabel
- im Retroperitonealraum um die Nieren, die Milz, den auf- und absteigenden Dickdarm und den Zwölffingerdarm
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