Eine Ernährung der Mutter, die reich an Eiern und Erdnüssen ist, und das Risiko einer Nahrungsmittelallergie beim Säugling

Eine Ernährung der Mutter, die reich an Eiern und Erdnüssen ist, und das Risiko einer Nahrungsmittelallergie beim Säugling

Überblick

• Eine an mehreren Standorten durchgeführte randomisierte kontrollierte Studie (RCT) untersuchte, ob der Verzehr großer Mengen an Eiern und Erdnüssen durch die Mutter während der Schwangerschaft und Stillzeit das Risiko einer IgE-vermittelten Ei- oder Erdnussallergie bei Hochrisikokindern im Alter von einem Jahr senkt
• Es wurden 2.137 schwangere Frauen einbezogen, deren ungeborenes Kind ≥ 2 leibliche Verwandte ersten Grades mit einer medizinisch diagnostizierten allergischen Erkrankung hatte
• Die Teilnehmerinnen wurden vor der 23. Schwangerschaftswoche randomisiert entweder einer Ernährung mit hohem Eier- und Erdnussanteil oder einer Standardernährung zugeordnet, die bis 4 Monate nach der Geburt während der Stillzeit fortgesetzt wurde

Interventions- vs. Kontrollernährung

• Gruppe mit hohem Eier- und Erdnusskonsum (n = 1.070):
  • mütterliche Aufnahme von ≥ 6 Eiern und ≥ 60 Erdnüssen pro Woche
• Standarddiät-Gruppe (Kontrollgruppe) (n = 1.067):
  • mütterliche Aufnahme von ≤ 3 Eiern und ≤ 30 Erdnüssen pro Woche

Primärer Endpunkt und wichtigste Ergebnisse

• Primärer Endpunkt:
  • IgE-vermittelte Ei- oder Erdnussallergie beim Säugling im Alter von 1 Jahr
• Ergebnisse:
  • Gruppe mit hohem Ei- und Erdnusskonsum: 7,8 % (83/1.066)
  • Gruppe mit Standardernährung: 8,4 % (89/1.064)
  • kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den Gruppen (RR 0,93, 95 % KI 0,69 bis 1,26; p = 0,65)
• Sicherheit:
  • Die Sicherheitsmaßnahmen und das Profil der unerwünschten Ereignisse waren in beiden Studiengruppen ähnlich

Klinische Anwendung und Schlussfolgerung

• Eine hohe mütterliche Aufnahme von Eiern und Erdnüssen während der Schwangerschaft und in der frühen Stillzeit senkt das Risiko einer Ei- oder Erdnussallergie bei Hochrisikokindern bis zum Alter von einem Jahr im Vergleich zur mütterlichen Standardernährung nicht signifikant
• Die Ergebnisse sprechen nicht dafür, eine hochdosierte Aufnahme von Allergenen durch die Mutter während der Schwangerschaft oder Stillzeit ausschließlich zur Primärprävention von Nahrungsmittelallergien bei Säuglingen zu empfehlen

Referenz:

1. Palmer D et al. Studie zu einer ei- und erdnussreichen Ernährung der Mutter zur Verringerung von Allergien bei Säuglingen. N Engl J Med 2026;395:1090-1099.