Epidemiologie

Im Vereinigten Königreich:

• Schätzungen zufolge treten im Vereinigten Königreich jedes Jahr etwa 1000-3000 Fälle auf (1)
  • 959 laborbestätigte Fälle wurden von der Health protection Agency (HPA) im Jahr 2011 gemeldet, was einem Anstieg um das 3,6-fache seit 2001 entspricht
    • dies entspricht einem Anstieg der Inzidenz der serologisch bestätigten Fälle von 0,50/100 000 im Jahr 2002 auf 1,64/100 000 im Jahr 2010
• die höchsten Erkrankungsraten treten bei Personen im Alter von 45-64 Jahren auf, gefolgt von Personen im Alter von 24-44 Jahren
• Männer und Frauen sind gleichermaßen betroffen
• von den einheimisch erworbenen Infektionen waren etwa zwei Drittel in den südlichen Grafschaften Englands ansässig
  • Zu den anerkannten Schwerpunkten gehören: New Forest, Thetford, Salisbury Plain, Exmoor, Lake District, Teile der South Downs, West Sussex, Surrey, Wiltshire, West Berkshire, die Yorkshire Moors, die schottischen Highlands und Inseln sowie Parkanlagen wie die königlichen Londoner Parks Richmond und Bushy.
• Die im Ausland erworbenen Infektionen stammen in der Regel aus endemischen Regionen in Frankreich, Deutschland, Österreich, Skandinavien und osteuropäischen Gebieten wie der Slowakei und der Tschechischen Republik sowie aus den USA.
  • In den letzten Jahren haben auch Migranten aus mittel- und osteuropäischen Ländern (Regionen mit hoher Prävalenz der Lyme-Borreliose) zu einer höheren Inzidenz der im Vereinigten Königreich festgestellten (aber nicht unbedingt erworbenen) Infektionen beigetragen (1,2).

Rest des Wortes

• in den USA
  • werden etwa 20.000-30.000 Fälle/Jahr gemeldet
  • die tatsächliche Zahl der jährlichen Fälle kann bis zu 300.000 betragen
• in Europa
  • In ganz Europa werden jährlich etwa 200 000 Fälle gemeldet.
  • Die höchste Prävalenz von mit Borrelien infizierten Zecken in Europa ist in Österreich, der Tschechischen Republik, Deutschland, der Schweiz, Slowenien und der Slowakei zu verzeichnen,
    • in Deutschland werden mehr als 60.000 Fälle gemeldet
• in tropischen Regionen sowie in Australien und Neuseeland kommt sie nicht vor (1,2).

Weitere Merkmale sind folgende:

• Die beruflich erworbene Lyme-Borreliose wird selten gemeldet. Die meisten Fälle treten bei Forstarbeitern, Landwirten, Wildhütern und Jagdaufsehern auf (3).
• Vögel tragen dazu bei, infizierte Zecken während ihrer Wanderflüge zu verbreiten
• die klinischen Frühmanifestationen erreichen ihren Höhepunkt in den Sommermonaten (Juni bis Oktober), was mit einer größeren Zeckenaktivität einhergeht
• Spätmanifestationen treten das ganze Jahr über auf, was auf Folgendes zurückzuführen sein kann
  • Verzögerung der Diagnose aufgrund von unspezifischen Merkmalen der Krankheit
  • lange Inkubationszeit bei einigen der späten klinischen Manifestationen

Referenz:

• (1) Dubrey SW et al. Lyme disease in the United Kingdom. Postgrad Med J. 2014;90(1059):33-42
• (2) Shapiro ED. Lyme Disease. The New England Journal of Medicine. 2014;370(18):1724-1731.
• (3) Public Health England. Guidance. Lyme-Borreliose Epidemiologie und Überwachung 2013