Behandlung

Lassen Sie sich von einem Experten beraten.

Folgende Behandlungen sind zu erwägen:

Bei Erwachsenen (1):

• Erstlinientherapie: Doxycyclin 6 Wochen+Rifampicin 6 Wochen+Gentamicin 2 Wochen ODER Doxycyclin 6 Wochen+Gentamicin 2 Wochen
• Alternative: Doxycyclin 6 Wochen+Streptomycin 2 Wochen
• Zweitlinienbehandlung: Doxycyclin+Rifampicin 6 Wochen ODER Tetracyclin 6 Wochen+Gentamicin/Streptomycin 2 Wochen
• Nicht empfohlen: Monotherapie ODER <30 Tage Behandlung ODER Chinolon mit oder ohne Rifampicin/Doxycyclin
  • Monotherapie ist unwirksam und führt nach anfänglichem klinischen Ansprechen zu einem Rückfall

Bei Kindern:

• Kinder unter 8 Jahren und Schwangere dürfen nicht mit Tetracyclinen und Chinolonen behandelt werden. Die WHO-Leitlinien empfehlen eine Rifampicin-Monotherapie, während andere Quellen eine Co-Trimoxazol-Monotherapie oder eine Kombination dieser beiden Antibiotika empfehlen (1)

Es ist zu beachten, dass Brucellen intrazelluläre Organismen sind und auch nach einer Antibiotikabehandlung ein Rückfall wahrscheinlich ist.

Brucellen in Milch werden durch Pasteurisierung abgetötet.

Bitte beachten Sie die jeweiligen Zusammenfassungen der Produktmerkmale der beschriebenen Arzneimittel und die Verschreibungsinformationen in der aktuellen Ausgabe des BNF.

Referenz:

• (1) Shalsky K et al. Treatment of human brucellosis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2008 Mar 29;336(7646):701-4