Clostridium tetani ist ein grampositiver Bazillus, der Tetanus verursacht. Dieser Organismus kommt sowohl im Darm als auch im Boden vor. Der Organismus bleibt an der Eintrittspforte lokalisiert, produziert aber ein Exotoxin (Tetanospasmin), das auf das ZNS wirkt. Außerdem produziert er ein sauerstofflabiles Hämolysin von unbekannter Pathogenität.
C. tetani trägt in seinen Endbereichen kugelförmige Sporen, die gegen Trocknung und Antiseptika resistent sind. Die Sporen sind auch teilweise hitzeresistent. Morphologisch wird das Aussehen der Bazillen mit Sporen mit einem "Trommelstock" verglichen.
C. tetani ist ein strenger Anaerobier. Er kann auf gewöhnlichen Nährböden bei 37 Grad Celsius wachsen und bildet ein sich ausbreitendes, dünnes Wachstum, das oft nur schlecht sichtbar ist.
Tetanospasmin erreicht das zentrale Nervensystem durch intraaxonalen Transport mit einer Geschwindigkeit von 75 bis 250 nm pro Tag (1).
- Das Toxin bewirkt eine präsynaptische Blockade der Synapsen der hemmenden Renshaw-Zellen und der Ia-Fasern der Alpha-Motorneuronen, die für die Übertragung von Gamma-Aminobuttersäure und Glycin zuständig sind, nicht aber der Renshaw-Zellen, die für die Übertragung von Acetylcholin zuständig sind.
- die Bindung von Tetanospasmin scheint irreversibel zu sein
- die Wiederherstellung der Funktion hängt von der Aussprossung neuer Axonalendigungen ab
Referenz:
- Sanford JP (1995). Tetanus - vergessen, aber nicht verschwunden. NEJM, 332, 812-3.
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