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Japanische B-Enzephalitis

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Autorenteam

Die japanische Enzephalitis (JE) ist eine durch Mücken (Culex tritaeniorhynchus) übertragene Infektion, die durch ein RNA-Flavivirus mit einem einzigen Serotyp verursacht wird (1).

  • Sie tritt vor allem in Feuchtgebieten (Reisfeldern und anderen offenen Gewässern) auf, in denen Culex tritaeniorhynchus (und ähnliche Arten) ihre Eier ablegen
  • Schweine und Wasservögel spielen als wichtigste Wirbeltier-Verstärkungswirte eine wichtige Rolle
  • Die Krankheit wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen (2)
  • Beim Menschen entwickelt sich selten eine ausreichende Virämie, um sich ernährende Mücken zu infizieren (Menschen sind für das JE-Virus Endwirte)
  • Weniger als 1 % der JEV-Infektionen beim Menschen führen zu einer JE (1)

Das Infektionsrisiko für Reisende beträgt 1:5000 pro Monat, wenn sie sich während der Saison länger als einen Monat in ländlichen Gebieten aufhalten

Sie führt selten (in 1 von 300 Fällen) zu einer Enzephalitis, verläuft jedoch bei nicht immunen älteren Patienten tendenziell schwerer. Es handelt sich um eine sehr gefürchtete Krankheit, die in 25 % der Fälle tödlich verläuft und bei 30–70 % der Überlebenden zu Parkinsonismus, Lähmungen und Entwicklungsverzögerungen führt. Sie verursacht zudem Fehlgeburten und den Tod des Fötus.

Japanische und andere Kinder werden routinemäßig geimpft.

Quelle:

  1. Campbell GL et al. Geschätzte weltweite Inzidenz der japanischen Enzephalitis: eine systematische Übersicht. Bull World Health Organ. 2011;89(10):766–74
  2. Impfung gegen Infektionskrankheiten – „Das Grüne Buch“. Kapitel 20 Japanische Enzephalitis (Januar 2013, aktualisiert im Februar 2024)

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