Klinische Merkmale

• Die ersten Symptome von Scharlach treten in der Regel nach einer Inkubationszeit von 2 bis 4 Tagen auf und umfassen:
  • Mandelentzündung
  • Fieber (normalerweise über 38,3º C/101º F oder höher)
  • Kopfschmerzen, Unwohlsein, Übelkeit und Erbrechen (1)
• charakteristischer feiner roter Ausschlag
  • entwickelt sich zwölf bis achtundvierzig Stunden nach dem Auftreten dieser Symptome
  • tritt zunächst auf der Brust und dem Bauch auf und bedeckt später den gesamten Körper und die Gliedmaßen und besteht aus vielen kleinen Papeln auf einem diffusen Erythem, das auf Druck blass wird (1,2)
  • oft ausgeprägter über den Hautfalten, wo Querlinien mit winzigen Petichae zu sehen sein können
  • der Bereich um den Mund bleibt verschont
  • die Haut kann sich rau wie Sandpapier anfühlen
  • der Ausschlag hält zwei bis drei Tage an, danach kommt es zu einer Abschuppung, die vor allem an den Fußsohlen und den Handflächen auftritt (1)
• Die Untersuchung des Rachens zeigt in der Regel eine diffuse Rötung des Rachens mit vergrößerten und roten Mandeln, die mit einem weißen Exsudat bedeckt sind. Die Zunge kann anfangs mit vergrößerten Papillen behaart sein - ein Aussehen, das als "weiße Erdbeerzunge" beschrieben wird und sich nach zwei oder drei Tagen in eine Erdbeerzunge verwandelt.
• In der Regel kommt es zu einer Vergrößerung der regionalen Lymphknoten (1)
• gerötetes Gesicht mit Blässe um den Mund (1)
• Beachten Sie, dass die Tonsillen oder der Rachen im Allgemeinen der Ort der Infektion sind, gelegentlich aber auch andere Herde, z. B. Operationswunden, auftreten können.

Hinweis:

• (1) Gesundheitsschutzbehörde (HPA) 2010. Allgemeine Informationen - Scharlach
• (2) Marshall S. Scharlach: die Krankheit im Vereinigten Königreich. Die pharmazeutische Zeitschrift 2006;277