Klinische Merkmale

• BFS wurde hauptsächlich in asiatischen und fernöstlichen Ländern während eines heißen Sommers beobachtet (1)
• am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren; kann jedoch in jeder Altersgruppe auftreten
• Die Symptome sind gekennzeichnet durch ein brennendes Gefühl, Schweregefühl, Taubheit oder einen dumpfen Schmerz in den Füßen
  • das Brennen ist in der Regel auf die Fußsohlen beschränkt, kann aber auch auf den Fußrücken, die Knöchel oder die Unterschenkel übergreifen
    • Arme und Handflächen bleiben verschont
    • manchmal klagen die Patienten über ein Kribbeln in den unteren Extremitäten
    • die Symptome verschlimmern sich nachts und bessern sich tagsüber
• bei der Untersuchung gibt es nur wenige objektive Anzeichen
  • Die darüber liegende Haut und die Blutgefäße sind in den meisten Fällen normal - bei einigen Patienten kann jedoch ein begleitendes Erythem der Füße mit warmer darüber liegender Haut wie bei der Erythromelalgie auftreten
  • keine lokale Schmerzempfindlichkeit an den betroffenen Stellen
  • die neurologische Untersuchung ist bei den meisten Patienten im Wesentlichen normal; einige können jedoch einen unterschiedlichen Grad an Hypo- oder Hyperästhesie aufweisen
  • Knie- und Knöchelzuckungen zeigen eine normale bis lebhafte Reaktion
  • keine Anzeichen einer Beteiligung der oberen Motoneuronen
  • die motorische Leistungsfähigkeit bleibt erhalten - keine Atrophie oder Schwächung der darüber liegenden Muskeln
• Wenn ein Nährstoffmangel die Ursache ist, entwickeln die meisten Patienten nach etwa 4-5 Monaten mangelhafter Ernährung Anzeichen und Symptome von brennenden Füßen.
  • Hautmanifestationen des Vitaminmangels wie skrotale Dermatitis oder pellagraähnlicher Ausschlag können dem Auftreten des brennenden Gefühls in den Füßen vorausgehen
• die körperliche Untersuchung kann völlig normal sein (wie bei familiärem BFS)

Referenz:

1. Makkar RP et al. Burning feet syndrome. Eine klinische Übersicht. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.