Antibiotika für schwangere Frauen ab 12 Jahren

Behandlung

• Orale oder intravenöse Antibiotika
  • orale Antibiotika sollten als Erstes verabreicht werden, wenn die Person orale Medikamente einnehmen kann und der Schweregrad ihres Zustands keine intravenösen Antibiotika erfordert
  • Wenn intravenöse Antibiotika verabreicht werden, sollten die intravenösen Antibiotika nach 48 Stunden überprüft und, wenn möglich, auf orale Antibiotika umgestellt werden.

Neueinschätzung

• Erneute Beurteilung, wenn sich die Symptome zu irgendeinem Zeitpunkt verschlimmern oder sich nicht innerhalb von 48 Stunden nach der Einnahme des Antibiotikums bessern, wobei Folgendes zu berücksichtigen ist
  • andere mögliche Diagnosen
  • Symptome oder Anzeichen, die auf eine schwerwiegendere Krankheit oder einen schwerwiegenden Zustand, wie z. B. Sepsis, hindeuten
  • frühere Antibiotikaeinnahme, die zu resistenten Bakterien geführt haben könnte.

Antibiotika für schwangere Frauen ab 12 Jahren

Oral einzunehmendes Antibiotikum der ersten Wahl2

• Cefalexin - 500 mg zwei- oder dreimal täglich (bis zu 1 bis 1,5 g drei- oder viermal täglich bei schweren Infektionen) für 7 bis 10 Tage

Intravenöses Antibiotikum der ersten Wahl (bei Erbrechen, Unfähigkeit zur Einnahme oraler Antibiotika oder schwerem Unwohlsein)2,3

• Cefuroxim 750 mg bis 1,5 g drei- oder viermal täglich
  
  
• Antibiotika der zweiten Wahl oder Kombination von Antibiotika, wenn Anfälligkeit oder Sepsis ein Problem darstellen > lokalen Mikrobiologen konsultieren
• 1 Prüfen Sie die British National Formulary (BNF) auf angemessene Anwendung und Dosierung bei bestimmten Bevölkerungsgruppen, z. B. bei Leber- und Nierenfunktionsstörungen und bei der Verabreichung intravenöser Antibiotika.
• 2 Prüfen Sie frühere Urinkulturen und Empfindlichkeitsergebnisse sowie die Verschreibung von Antibiotika und wählen Sie die Antibiotika entsprechend aus.
• 3 die intravenöse Verabreichung von Antibiotika nach 48 Stunden zu überprüfen und, wenn möglich, auf orale Antibiotika umzusteigen.

Referenz:

• NICE (Oktober 2018). Pyelonephritis (akut): Antimikrobielle Verschreibung
• Public Health England (Juni 2021). Umgang mit häufigen Infektionen: Leitfaden für die Primärversorgung