Dabei handelt es sich um eine Infektion mit einem Mitglied der Yersinia-Spezies. Es gibt drei wichtige Krankheitserreger für den Menschen;
- Yersinia pestis, der Erreger der Pest
- Yersinia pseudotuberculosis, der eine mesenteriale Lymphadenitis verursacht
- Yersinia enterocolitica, der die Enterokolitis verursacht
Zusammenfassung: Yersinia pseudotubercolosis und Yersinia entercolitica
Ursache:
- Yersinia enterocolitica und Yersinia pseudotuberculosis
Reservoir:
- Asymptomatische Übertragung im Magen-Darm-Trakt von Wild- und Haustieren und Vögeln, insbesondere bei Schweinen für Y. enterocolitica
Epidemiologie:
- am häufigsten bei Personen unter 15 Jahren anzutreffen
- saisonale Schwankungen - Y. pseudotuberculosis tritt häufiger im Winter auf, Y. enterocolitica häufiger von Juni bis November
Übertragung:
- Fäkal-oral:
- Verzehr von kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser, insbesondere von Schweinefleisch oder Schweinefleischerzeugnissen. Eine Vielzahl von Lebensmitteln wurde bei Fällen und Ausbrüchen in Betracht gezogen
- von Mensch zu Mensch: insbesondere in Kindergärten, Schulen und im Gesundheitswesen
- direkter Kontakt mit Tieren
- über kontaminierte Blutprodukte
Inkubationszeit:
- Y. enterocolitica: in der Regel 3-7 Tage, wobei Extremwerte von 1-12 Tagen berichtet wurden
- Y. pseudotuberculosis: eine Spanne von 2-25 Tagen wird berichtet (Median 5-8 Tage)
Gemeinsame klinische Merkmale:
- Y. enterocolitica:
- wässrige Diarrhöe, Bauchschmerzen, Fieber
- Dauer: 2 Tage bis 6 Wochen
- Komplikationen: reaktive Arthritis, Erythema nodosum, Septikämie - Y. Pseudotuberkulose:
- Mesenterialadenitis, Fieber, Bauchschmerzen, die oft eine Appendizitis vortäuschen
- Dauer: 1-37 Tage (durchschnittlich 18 Tage)
- Komplikationen: reaktive Arthritis, Erythema nodosum, akutes Nierenversagen
Infektiosität:
- Die Ausscheidung des Erregers im Stuhl kann noch mehrere Monate nach der Infektion erfolgen, die Infektiosität nimmt jedoch nach etwa 4 Tagen deutlich ab
Referenz:
- PHE (2019). Empfehlungen für das Public Health Management von Magen-Darm-Infektionen