Nachforschungen

Die erforderlichen Untersuchungen bei Arteriitis temporalis zeigen:

• eine erhöhte ESR*:
  • im Allgemeinen über 70 mm/Stunde
  • häufig mehr als 100 mm/Stunde
• Erhöhtes CRP bei aktiver Erkrankung
• eine normochrome, normozytäre Anämie und eine erhöhte Thrombozytenzahl können festgestellt werden
• 1/3 der Patienten hat leicht abnorme Leberfunktionstests, insbesondere alkalische Phosphatase (1)
• Druckempfindlichkeit und fehlende Pulsation einer oder beider Schläfenarterien
• Schläfenarterienbiopsie diagnostisch, kann aber fokale Läsionen übersehen und eine erneute Biopsie erforderlich machen

Hinweis: Die Schläfenarterienbiopsie bleibt bis zu 40 Stunden nach Beginn der Steroidtherapie positiv.

Andere fortgeschrittene Untersuchungen umfassen (1):

• Duplex-Ultraschall
• Computertomographie (CT)
• Magnetresonanztomographie (MRI)
• 18F-FDG-PET

* Die Prävalenz der Arteriitis temporalis mit normaler Erythrozytensedimentationsrate ist nicht bekannt, wird aber auf 2 bis 8,7 Prozent aller Fälle von Arteriitis temporalis geschätzt (2).

Referenz:

• (1) Warrington KJ, Matteson EL. Behandlungsrichtlinien und Ergebnismessungen bei Riesenzellarteriitis (GCA). Clin Exp Rheumatol 2007;25(Suppl.47): s137-s141.
• (2) Wong RL. Korn JH. Temporale Arteriitis ohne erhöhte Erythrozytensedimentationsrate : Fallbericht und Überblick über die Literatur.The American Journal of Medicine 1986;80(5): 959-964.