Dringende Endoskopie

Eine dringende Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts ist bei Blutungen angezeigt. Idealerweise sollte sie erfolgen:

• mit der Wiederbelebung des Patienten kombiniert werden
• an einem Ort mit voller Ausstattung durchgeführt werden
• innerhalb von 18 Stunden nach Beginn der Blutung

Zu den Problemen in der akuten Situation gehören:

• Versäumnis der Intubation
• Fehlinterpretation der endoskopischen Bilder
• Risiko für den Patienten und die endoskopische Ausrüstung

Stigmata einer kürzlichen Blutung sind unter anderem:

• ein Gerinnsel in einem Ulkusgrund } wenn diese vorhanden sind
• Sickerndes Blut } besteht eine 50%ige Wahrscheinlichkeit für eine
• ein sichtbares Gefäß } eine erneute Blutung; ohne liegt sie bei 5%.

Zu den dem Endoskopiker zur Verfügung stehenden Verfahren gehören Yag-Laser, topische Sprays, Kontaktsonden und Injektionen.